匯流新闻网记者陈钧凯/台北报导

国内过往调查发现，国人40岁以上男性有2成到5成不同程度的勃起功能障碍，但真正因此就医者却远低於这个人数。门诊就有一名50多岁男性，这半年来性生活越来越糟，自己上网买了莫名的药物，又听信好友推荐的祕方，都没什麼改善，还担心被老婆发现而压力很大，最后受不了才到泌尿科门诊求助，经一连串问诊跟检查，诊断為血管性勃起功能障碍，医师给予口服药才释怀。

奇美医学中心泌尿外科主治医师谢昆霖表示，诊间有不少类似病患，一进门总是支支吾吾半天，难以啟齿，临床更发现，一部分人要嘛选择逃避不予面对，加深对性的恐惧而引起负面循环；另一部分则是积极透过电台、网路，甚至亲朋好友的「好康逗相报」，服用来路不明的药物或食品，最终却可能造成身体损害得不偿失。

勃起功能障碍也就是俗称的「阳痿」，是指阴茎勃起时无法达到或持续足够硬度进行性行為。

谢昆霖说，临床上许多人是硬度不够而无法进入阴道，但有另一部分表现是硬度一开始不错，但进入阴道后马上软化，甚至有些人会误称為「早洩（早发性射精）」，但不管是一开始变软趴趴或过程容易疲软，都会影响正常性行為，需进一步检查且治疗。

谢昆霖强调，勃起功能障碍初步区分為心因性及器质性，前者好理解，毕竟大脑是最重要的「性器官」，一旦它在关键时刻「想东想西」或「不想东不想西」，可能就严重影响到性过程；器质性相对复杂，或许跟男性睪固酮相关，所谓「男性更年期」两大症状就是性慾降低及勃起异常。

另一关键因素，医师指出，可能是血管问题，如果血液灌不进去阴茎海绵体，或者留不住血，都会造成阴茎不够硬或太快软，有些勃起功能障碍可能是心血管问题的警讯。

谢昆霖强调，目前药物仍是勃起功能障碍的第一线治疗首选，然而对於某些成效不佳，又或者不适合此类药物的病人，二线治疗包括了真空吸引器以及阴茎海绵体药物注射，现在还有低侵袭性低能量体外震波，让许多病人有另一项有效且安全无痛的治疗方式。